腰曲げ休憩
まずは下の動画をご覧下さい。腰部脊柱管狭窄症治療の第一人者、
中川卓爾先生が腰部脊柱管狭窄症の原因、治療法をご説明しています。
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(52秒)
腰痛に関するキーワードに、「腰曲げ休憩」というものがあります。腰の病気を持っている方が、一時的に腰を曲げて休憩を取る様子を示すものですが、この方法で痛みやしびれが緩和できるタイプの病気として代表的なものが、腰部脊柱管狭窄症です。
腰を曲げて休憩しているときにはなんとも無い場合でも、一定距離を歩くことで、下肢に痛みやしびれ、または脱力感などが出現し、そのまま歩くことができなくなってしまいます。
そして、ベンチなどで腰を曲げて休憩をされているお年寄りの方のような格好で休んでしまうという症状を、間欠跛行と呼びます。
また、間欠跛行の症状が進むほど歩くことができる距離は短くなっていきます。酷い方ですと数十メートル歩いたら腰を曲げて休憩しないと辛くなってしまう方もいるようです。
腰部脊柱管狭窄症ではこの他にも、腰痛や腰部の重たるさ、違和感やハリ感などが起こりやすく、特に体を反らせるような姿勢をした場合、痛みはより大きくなってしまいます。
腰部脊柱管狭窄症は高齢の方に多い病態です。特に若い頃に肉体労働、とくに重労働や重いものを持つ職業をされていたり、事故などで腰を痛めたことがある場合、加齢するにつれて起こりやすくなります。
またすべり症を持っている方も進行する可能性が高いと言われています。腰部脊柱管狭窄症の治療方法は基本的に保存療法になります。
コルセットを装着して痛みのかかる動作を制限したり、鎮痛剤を服用して痛みを効果的に緩和させ、リハビリトレーニングで体の調子を整えます。
またブロック注射も効果があります。ブロック注射は神経の周辺に直接局所麻酔薬を注射し、血行を高めます。
治療をしている間でも、突発的に痛みが出ることもありますが、この場合腰を曲げて休憩することにも効果がありますが、自転車に乗ることでもその姿勢がちょうど痛みを緩和させる働きがあります。
馬尾症状などの重い神経症状が発生した場合には、手術を適用することが多くなります。脊柱管を形づくっている脊椎の一部を切除することで圧迫を取り除く除圧術や、自分の骨や人工の骨を移植する固定術などがあります。
ですが、医師に手術を薦めらたとしても、出来るだけ手術はしない方が得策です。何故なら、腰部脊柱管狭窄症の手術をした90%以上の方が、痛みを再発してしまっているからです。
出来るだけ手術は避けるようにして、運動療法などで筋力をつけ、腰部脊柱管狭窄症を改善していく努力が必要です。
